「月刊赤ちゃんとママ」最新号のお知らせ


耳を痛がる

症状別、病名別などで、赤ちゃんの気になる病気の小児科医による説明・アドバイスが読めるページです。


● 熱がある

化膿性中耳炎

● 鼻水・鼻づまり

咽頭炎｜化膿性中耳炎

● 嘔吐

化膿性中耳炎

● 耳が遠い

化膿性中耳炎

● 「耳を痛がる」のみ

化膿性中耳炎｜外耳炎

化膿性中耳炎

特徴的な症状

【耳を痛がる】【熱がある】【耳が遠い】

耳を外から見てゆくと、まず耳介（耳たぶ）、外耳道がありその先に鼓膜があります。
鼓膜の奥の空間が中耳（腔）で、細い耳管という管でのどとつながっています。
中耳に細菌感染が起こるのが中耳炎です。鼓膜に穴があいていて、そこから感染が起こることもありますが、大部分は耳管を通してのどから細菌が侵入します。細菌による炎症がおこり、鼓膜は真っ赤になり、痛みます。また、炎症による滲出液や膿が中耳腔にたまり、耳の聞こえが悪くなります。
年少児では、かぜ症候群に伴って高い率で中耳炎が起こります。
治療は抗生物質の内服ですが、鼓膜を切開して膿を外に出すことが必要になることもあります。

受診のタイミング

しばらく様子をみて、診療時間に医療機関へ。

ホームケア

活動度 家のなかでおとなしく過ごさせる。保育園・幼稚園には症状が消えてから通う。
食事 普通どおりの食生活でよい。
薬 症状が消えてからも、処方された分の薬は最後まで飲み切る。
入浴 お風呂にいれてもかまわない。
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咽頭炎

特徴的な症状

【のどの痛み】【熱がある】

咽頭は、口を開けてなかを見たときの、突きあたりの部分です。この部分の粘膜にウイルスや細菌が増殖するのが咽頭炎です。
症状はのどの痛み、鼻水、軽い咳、首のリンパ節の腫れ（特に細菌性の場合）です。のどをみると真っ赤に腫れあがり、細菌性の咽頭炎の場合には、白い膿が粘膜に付着していることがあります。ウイルス性の咽頭炎の場合は、かぜ症候群のひとつとみなすことができます。
ウイルス性咽頭炎には特別の治療はありませんが、細菌性咽頭炎には抗生物質を使用します。

受診のタイミング

家で経過をみましょう。高熱が出る、食事がとれないといった症状が現れた場合は、診療時間に医療機関へ。

ホームケア

活動度 家のなかでおとなしく過ごさせる。保育園・幼稚園には症状が消えてから通う。
食事 のど、口内が痛くて食べられないときは、脱水症状を避けるために水分を少量ずつ与え、食事は口あたりのよい豆腐、アイスクリーム、ゼリーなどを。
薬 症状が消えてからも、処方された分の薬は最後まで飲み切る。
入浴 熱が下がりきるまでは温かい濡れタオルで体を拭く。
熱へのケア 首筋、わきの下、ももの付け根など、動脈が通っている場所を氷まくらなどで冷やし、衣服は１枚薄着、布団も薄めにして、熱がこもらないように。汗をかいたら着替えさせる。
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外耳炎

特徴的な症状

【耳を痛がる】

外耳道の皮膚に細菌が感染することによって起こります。強い痛みと同時に、外耳道の皮膚から分泌された膿が、耳だれとなってでます。
耳を痛がるので中耳炎と紛らわしいのですが、鼓膜自身の炎症ではないので、聴力低下が起こることはありません。
抗生物質の外用（点耳薬）と内服で治療します。

受診のタイミング

家で経過をみましょう。治りが悪い場合は、医療機関へ。

ホームケア

活動度 外出、登園しても差し支えない。
食事 普通どおりの食生活でよい。
薬 医師に処方された薬を正しく使用する。
入浴 お風呂にいれてもかまわないが、耳に水が入らないように。
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